Prognose

Bei der akuten ITP kommt es in den allermeisten Fällen innerhalb 4 Wochen zu einer kompletten Remission. Bei der chronischen ITP sind spontane Remissionen ohne Therapie selten (<5%). Mit Steroiden allein werden 25% komplette Remission erreicht. Auch nach Hinzunahme weiterer Therapiemodalitäten einschließlich Splenektomie erweisen sich 1/3 der Fälle als refraktär.

Pro Jahr erleiden 0,4% aller jungen Erwachsenen (<40 Jahre) mit schwerer chronischer ITP eine tödliche Blutung, bei Patienten zwischen 40 und 60 Jahren sind dies 1.2% und bei Patienten über 60 Jahren 13%. Ältere Statistiken, als Immunglobuline und Thrombozytenkonzentrate noch nicht verbreitet waren, nennen für die chronische ITP der Erwachsenen 4% tödliche Blutungen (bezogen auf die Gesamtzahl der Patienten, nicht pro Jahr!), 0,9% für die akute ITP im Kindesalter.

 

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